FECONDAZIONE IN VITRO ED EMBRYO TRANSFER (FIVET)

La tecnica fivet La FIVET è stata sviluppata inizialmente per trattare coppie la cui sterilità era determinata da un danno tubarico. La tecnica è risultata anche utile nei casi di endometriosi e di sterilità inspiegata. Inoltre, viene proposta in caso di insuccesso conseguito con procedure più semplici. E ancora, mediante la tecnica ICSI, nei casi di oligoastenozoospermia grave o azoospermia secretoria.

Fecondazione con metodo classico

Se i risultati dello spermiogramma e del Post Coital Test (PCT) sono normali ma non si riesce ad ottenere una gravidanza, può essere consigliata la tecnica classica di fecondazione assistita in cui i gameti maschili e femminili vengono incubati, nello stesso terreno di coltura per un adeguato periodo di tempo.

ICSI (iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo)

Se, invece, lo spermiogramma indica che vi è un basso numero di spermatozoi, una ridotta motilità e una morfologia alterata, è consigliata la tecnica ICSI (iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo), in cui lo spermatozoo viene iniettato direttamente nell’ovocita. Un’alternativa a questo metodo è la PICSI, la quale può essere consigliata nel caso vi sia, una elevata percentuale di spermatozoi con DNA danneggiato.

TESE/MESA

Nei casi di azoospermia (mancanza di spermatozoi nel liquido seminale), è possibile recuperare spermatozoi mediante un’intervento chirurgico. Nel caso in cui vi sia un’interruzione tra epididimo ed uretra, si può ricorrere alle tecniche di MESA (micro epididymal sperm aspiration).

Se gli spermatozoi sono invece, incapaci di raggiungere l’epididimo, si ricorre alle tecniche di TESE (testicular sperm extraction). Quest’ultima tecnica prevede la rimozione chirurgica di un segmento del testicolo. Il tessuto asportato viene poi trattato in laboratorio, recuperando spermatozoi vivi che verranno utilizzati per la fecondazione con la tecnica ICSI.